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URL: https://www.borreliose-zecken-ms.de/















Kopie eines originalen "Ärztlichen Befundberichts"





[D] - Namen- u. persönliche Daten wurden aus Datenschutzgründen geändert


















Vorab kurz Erklärungen zum Ärztlichen Befundbericht:



PWM = Aufspür-Poliferationsgen, PWM ist für die Transformation der Lymphozyten verantwortlich.

Weitere Transformationsfaktoren der Lymphozyten sind Transplantations, bzw. Gewebe- oder Baktereienantigene



PPD = purified protein derivative of tuberculin; seit 1941als PPDS in reiner Form international als Tuberculin-Standard in Verwendung.



B-Zellen = Immunzellen die für die im Blut zirkulierenden Antikörper verantwortlich sind



T-Zellen = Immunzellen die für die intrazelluläre Abtötung verantwortlich sind, sie werden normalerweise durch Makrophagen mittels Rückkoppelung (Antigenpräsentation

zusammen mit HLA-Signal / Rezeptor) aktiviert.



T-Zellen, bzw. T-Helferzellen wirken bei der Antikörperbildung mit. Sie speichern die Information über Antigene und führen bei erneutem Kontakt zur schnellen Neubildung

zytotoxischer Lymphokine, zerstören so normalerweise veränderte oder infizierte Zellen.


















LABORDIAGNOSTIK [D]

Nach DIN EN 45001 akkreditiertes Prüflaboratorium mit Erfüllung der Anforderungen der DIN EN ISO 9002

Praxis [D] für Labordiagnostik [D] - Straße 2 [D] - xx247 Ort [D]


Praxis [D] für Labordiagnostik [D]

Dr. med. Bernd von Velden [D]












Praxis

Herr Dr. Gerold Malcher [D]

Straße 3 [D]

xxx77 Stadt [D]













Ärztlicher Befundbericht









Vielen Dank für Ihre Überweisung. Wir haben folgenden Befund erhoben:





Patient: Hartwig, Andreas


Tgb.-Nr.: xxxx371 [D]


Geburtsdatum: xx.xx.xx [D]














Eingang: 09.01.04


Ausgang: 16.01.04


Versicherung / Kasse / Kennziffer: xxxx [D]
















Untersuchung/Material:






"Lymphozytentransformationstest Profil - LTT-Borrelien (Heparinblut)
















Testansätze - Borrelienantigene




SI


Erläuterungen:











Die Werte rechts neben der Balkengraphik sind die Stimulationsindizes (Sl) für das jeweilige





OspC


IIIIIIIIIIIIII


1,4


Borrelienantigen, das den Patientenzellen zugesetzt wird (Mittelwert von 3-fach-Ansätzen). Der











Stimulationsindex ist der Quotient aus der Antigen-induzierten- und der unstimulierten





B. afzelii


IIIIIIIIIIIIII


1,3


Thymidineinbaurate (Leerwert in cpm, angegeben ist der Mittelwert von 3 Paralleluntersuchungen).











Ein Sl > 3 bedeutet eine mehr als dreifache zelluläre Aktivierung durch das Artigen im Vergleich





B. sensu stricto


IIIIIIIIIIIIII


1,3


zum Leerwert und beweist die Existenz von zirkulierenden Borrelien-spezifischen T-Zellen im











Patientenblut (positives Ergebnis). Ein Sl < 2 gilt als sicher negativ. Ergebnisse zwischen 2 und 3











sind als grenzwertig anzusehen (schwache bzw fragliche Sensibilisierung), die ggf kontrolliert











werden sollten.
















Bezugsantigen






PPD dient als Bezugsantigen bei positiven Reaktionen auf die Borrelienproteine und











muss bei positiven spezifischen Reaktionen berücksichtigt werden.





PPD


IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII


5,4













Die Positivkontrollen dienen ausschließlich zum Nachweis der Reaktionsfähigkeit der





Positivkontrolle


Influenza (Antigen)


5,4


Lymphozyten. Hier werden "Recall-Antigene" verwendet, bei denen eine T-zelluläre











Sensibilisierung immervorhanden ist (z.B. Influenza als Folge durchgemachter







PWM (Mitogen)


16,3


Infektionen oder Impfungen).










Leerwert (Negativkontrolle) 1238 Normalwert < 3000 cpm





Die basale Zellproliferationsrate von < 3000 und Stimulationsindizes von > 10 bei einer Positivkontrolle sichern die Auswertbarkeit der Untersuchung.










Befund:





Der Befund zeigt keinen Nachweis von Borrelien-spezifischen T-Helferzellen im Patientenblut. Alle 3 getesteten Antigene sind negativ.





Dieser Befund spricht gegen eine zur Zeit aktive Borrelieninfektion, da keine Borrelien-spezifischen Zellen im Blut vorhanden sind, die auf





einen aktiven Immunprozess hindeuten würden (Befund nach Therapie?).










Beratung: Prof. B. v Velden [D] xxxx xxxxx-231 [D]


Befund medizinisch validiert







durch Dr. v. Velden [D]














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Unterschrift