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Zusammengestellt von: A. Hartwig / Febr. 2004 / © all rights for this home-page are reserved by web-master |
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Die Web-site, bzw. home-page wurde mit StarOffice 5.2 und SuperHTML 5.0 erstellt |
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Kopie eines originalen "Ärztlichen Befundberichts" |
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[D] - Namen- u. persönliche Daten wurden aus Datenschutzgründen geändert |
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Vorab kurz Erklärungen zum Ärztlichen Befundbericht: |
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PWM = Aufspür-Poliferationsgen, PWM ist für die Transformation der Lymphozyten verantwortlich. Weitere Transformationsfaktoren der Lymphozyten sind Transplantations, bzw. Gewebe- oder Baktereienantigene |
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PPD = purified protein derivative of tuberculin; seit 1941als PPDS in reiner Form international als Tuberculin-Standard in Verwendung. |
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B-Zellen = Immunzellen die für die im Blut zirkulierenden Antikörper verantwortlich sind |
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T-Zellen = Immunzellen die für die intrazelluläre Abtötung verantwortlich sind, sie werden normalerweise durch Makrophagen mittels Rückkoppelung (Antigenpräsentation zusammen mit HLA-Signal / Rezeptor) aktiviert. |
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T-Zellen, bzw. T-Helferzellen wirken bei der Antikörperbildung mit. Sie speichern die Information über Antigene und führen bei erneutem Kontakt zur schnellen Neubildung zytotoxischer Lymphokine, zerstören so normalerweise veränderte oder infizierte Zellen. |
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LABORDIAGNOSTIK [D] Nach DIN EN 45001 akkreditiertes Prüflaboratorium mit Erfüllung der Anforderungen der DIN EN ISO 9002 Praxis [D] für Labordiagnostik [D] - Straße 2 [D] - xx247 Ort [D] |
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Praxis [D] für Labordiagnostik [D] Dr. med. Bernd von Velden [D] |
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Praxis Herr Dr. Gerold Malcher [D] Straße 3 [D] xxx77 Stadt [D] |
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Ärztlicher Befundbericht |
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Vielen Dank für Ihre Überweisung. Wir haben folgenden Befund erhoben: |
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Patient: Hartwig, Andreas |
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Tgb.-Nr.: xxxx371 [D] |
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Geburtsdatum: xx.xx.xx [D] |
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Eingang: 09.01.04 |
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Ausgang: 16.01.04 |
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Versicherung / Kasse / Kennziffer: xxxx [D] |
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Untersuchung/Material: |
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"Lymphozytentransformationstest Profil - LTT-Borrelien (Heparinblut) |
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Testansätze - Borrelienantigene |
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SI |
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Erläuterungen: |
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Die Werte rechts neben der Balkengraphik sind die Stimulationsindizes (Sl) für das jeweilige |
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OspC |
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IIIIIIIIIIIIII |
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1,4 |
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Borrelienantigen, das den Patientenzellen zugesetzt wird (Mittelwert von 3-fach-Ansätzen). Der |
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Stimulationsindex ist der Quotient aus der Antigen-induzierten- und der unstimulierten |
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B. afzelii |
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IIIIIIIIIIIIII |
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1,3 |
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Thymidineinbaurate (Leerwert in cpm, angegeben ist der Mittelwert von 3 Paralleluntersuchungen). |
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Ein Sl > 3 bedeutet eine mehr als dreifache zelluläre Aktivierung durch das Artigen im Vergleich |
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B. sensu stricto |
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IIIIIIIIIIIIII |
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1,3 |
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zum Leerwert und beweist die Existenz von zirkulierenden Borrelien-spezifischen T-Zellen im |
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Patientenblut (positives Ergebnis). Ein Sl < 2 gilt als sicher negativ. Ergebnisse zwischen 2 und 3 |
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sind als grenzwertig anzusehen (schwache bzw fragliche Sensibilisierung), die ggf kontrolliert |
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werden sollten. |
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Bezugsantigen |
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PPD dient als Bezugsantigen bei positiven Reaktionen auf die Borrelienproteine und |
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muss bei positiven spezifischen Reaktionen berücksichtigt werden. |
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PPD |
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IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII |
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5,4 |
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Die Positivkontrollen dienen ausschließlich zum Nachweis der Reaktionsfähigkeit der |
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Positivkontrolle |
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Influenza (Antigen) |
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5,4 |
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Lymphozyten. Hier werden "Recall-Antigene" verwendet, bei denen eine T-zelluläre |
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Sensibilisierung immervorhanden ist (z.B. Influenza als Folge durchgemachter |
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PWM (Mitogen) |
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16,3 |
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Infektionen oder Impfungen). |
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Leerwert (Negativkontrolle) 1238 Normalwert < 3000 cpm |
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Die basale Zellproliferationsrate von < 3000 und Stimulationsindizes von > 10 bei einer Positivkontrolle sichern die Auswertbarkeit der Untersuchung. |
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Befund: |
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Der Befund zeigt keinen Nachweis von Borrelien-spezifischen T-Helferzellen im Patientenblut. Alle 3 getesteten Antigene sind negativ. |
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Dieser Befund spricht gegen eine zur Zeit aktive Borrelieninfektion, da keine Borrelien-spezifischen Zellen im Blut vorhanden sind, die auf |
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einen aktiven Immunprozess hindeuten würden (Befund nach Therapie?). |
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Beratung: Prof. B. v Velden [D] xxxx xxxxx-231 [D] |
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Befund medizinisch validiert |
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durch Dr. v. Velden [D] |
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Unterschrift |
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